最近发了几例尖锐湿疣的病理诊断报告，患者非常担心，其中还有自己的同事、朋友，都有很大的心理压力，在此给大家科普一下。

一、什么是尖锐湿疣?

其实尖锐湿疣只是一种病，是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的性传播疾病, 多由HPV6型、11型感染引起, 常常混合感染多种HPV型别。它不疼不痒，就是有点“丑”。

二、这个病是怎么传染的？怎么防止感染？

HPV病毒是一类亲表皮、亲黏膜的病毒，主要是皮肤、黏膜局部的感染，通过皮肤或黏膜微小的擦伤，感染至表皮的基底细胞，并在细胞内不断复制，最后致病。性接触的摩擦或者用手直接搔抓的过程中，都有可能造成传播。 

三、临床表现：

主要为外阴瘙痒、灼痛，病灶初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，病灶增大后可呈鸡冠状、菜花状。典型皮疹在临床上非常好辨认，如果合并有高危型HPV（HPV16、18等）的混合感染，持续存在，就有可能导致宫颈癌、肛门癌等癌症。 

四、诊断：临床上疣体较大、典型者通过临床表现即可诊断, 但疣体小或亚临床感染的患者, 则需要借助醋酸白试验、病理学检查和核酸扩增试验等来协助诊断。

其病理学诊断依据为：

1.鳞状上皮呈乳头状瘤样增生，乳头长尖细。

2.棘层增厚，角化过度并角化不全，上皮脚延长、增宽甚至呈假上皮瘤样增生改变。

3.基底细胞增生伴核轻度增大核多型。

4.核分裂像可见，但无病理性核分裂像。

5.鳞状上皮中上层（2/3--1/4层）可见特征性的“挖空细胞”，细胞体积大，核增大浓染，位于细胞中央，核膜皱缩，核周明显空晕，其内右丝状物，有时可见双核。

6.真皮乳头部毛细血管增生扩张、慢性炎细胞浸润。 

五、治疗：

早期疣体比较少，比较小，疣体去除的快。外用膏剂或者中药制剂涂抹疣体，在药物的作用下疣体表面会慢慢萎缩，脱落，这样疣体被祛除掉。如果是巨大型的尖锐湿疣，可能还需要手术治疗（激光治疗）。当然，清除HPV病毒，是防止尖锐湿疣复发的最好办法。同时，心理调节对治疗非常重要，只有良好的心态才能使治疗效果更加显著。很多患者认为得尖锐湿疣是一件很不光彩的事情，内心郁闷，情绪低落，不利于病情恢复。首先，了解该病的预防常识，做好生活护理工作。其次，要相信医学，相信科学。最后，心理上要豁达，不要心理负担太重。培养广泛的兴趣，科学锻炼身体，增强免疫力。在注意心理调节的同时，采用一些辅助治疗是有必要的，如失眠、食欲不振等可适当辅助药物等。

最后，尖锐湿疣可控可治，所以一定要摆正心态，积极治疗。